Αγαπητέ Μανώλη,
Οι δύο θεραπείες που αναφέρετε ( έγχυση πλάσματος και βλαστοκύτταρα ) ονομάζονται ορθοβιολογικές (orthobiologic) και ανήκουν στην νέα μορφή αναγεννητικής ιατρικής ( regenerate medicine ) . Οι ορθοβιολογικές θεραπείες παρόλο που θεωρούνται το μέλλον όσο αφορά την θεραπεία των παθήσεων του αρθρικού χόνδρου και πολλών άλλων παθήσεων βρίσκονται ακόμη σε πειραματικό στάδιο και σε εξέλιξη. Με την θεραπεία έκχυσης πλάσματος οι υψηλές συγκεντρώσεις αιμοπεταλίων που φέρουν αυξητικούς παράγοντες θεωρούμε ότι επιταχύνουν τους φυσιολογικούς μηχανισμούς επούλωσης ενώ τα βλαστοκύτταρα ( stem cells ) αποτελούν αρχέγονα κύτταρα τα οποία μπορούν να απομονωθούν από διάφορους ιστούς ( πχ λιπώδη – Adipose-Derived Stem Cells ) και να διαφοροποιηθούν προς διάφορες κατευθύνσεις ( πχ χόνδρινο ιστό ) και αποτελούν την λεγόμενη μηχανική των ιστών ( tissue engineering ). Παρόλο που οι έρευνες σε πειραματόζωα βρίσκονται σε αρκετά καλό στάδιο εξέλιξης όσων αφορά την αντικατάσταση χόνδρινου ιστού, εκτεταμένες αξιόπιστες μελέτες όσον αφορά την χονδροπάθεια δεν υπάρχουν ενώ επιπλέον υπάρχει και μεγάλη διαφοροποίηση στην εφαρμοζόμενη μέθοδο στα διάφορα κέντρα. Τα έτοιμα ΚΙΤ παραγωγής πλάσματος μείωσαν το κόστος της μεθόδου και έχει διαδοθεί αρκετά και με μεθόδους marketing. To κόστος της μεθόδου με τα βλαστοκύτταρα παραμένει υψηλό αλλά μειώνεται όσο η μέθοδος διαδίδεται.
Σε περίπτωση ρήξης μηνίσκου η αρθροσκόπηση έχει ένδειξη ανάλογα με τον τύπο ( π.χ περιφερικές σε νέα άτομα που επιπλέον μπορεί να γίνει αρθροσκοπικά συρραφή ), σε περιπτώσεις ρήξεων δίκην λαβής κάδου ή μεγάλων ρήξεων που προκαλούν “κλείδωμα” του γόνατος, όπως και σε εκφυλιστικού τύπου που εμμένουν για πάνω από 6-8 εβδομάδες και προκαλούν υποτροπιάζοντα επεισόδια ύδραρθρου.
Ευχαριστώ πολύ.
